تُعد عملية استئصال المرارة بالمنظار من أشهر الجراحات التي يتم إجراؤها مؤخرًا بدلًا من استئصالها بالطريقة التقليدية عن طريق عمل شق كبير في البطن للوصول إلى المرارة، مما كان يتسبب في حدوث الكثير من المضاعفات بعدها للمرضى الذين قاموا بإجراء العملية، ولكن مع تقدم التكنولوجيا الطبية أصبحت الجراحة بالمنظار هي الخيار الأفضل حيث يعد المنظار من أكثر أدوات الجراحة الآمنة التي لا ينتج عنها أضرار أو مضاعفات بعد العملية. سوف نتعرف في هذا المقال على مميزات عملية استئصال المرارة بالمنظار، مَن هم المرشحون لعملية استئصال المرارة بالمنظار؟ كيفية إتمام هذا الإجراء؟ وما هي نتائج عملية استئصال المرارة بالمنظار؟ فتابع معنا. 

ما هي المرارة؟ 

تقع المرارة في الجزء السفلي الأيمن من الكبد وتكون في شكل وحجم الكمثرى الصغيرة. تقوم المرارة بتخزين العصارة الصفراوية التي يقوم الكبد بإنتاجها، وتقوم بإفراز تلك العصارة لمساعدة الجسم في هضم الدهون.

إن استئصال المرارة بالمنظار يساعد الأشخاص الذين يعانون من وجود حصوات في المرارة التي تسبب عدم تدفق العصارة الصفراوية منها؛ مما يؤدي إلى التهاب المرارة أو انسداد القنوات الصفراوية، وظهور بعض الأعراض التي سوف نتحدث عنها لاحقًا.

هناك أيضًا بعض الحالات الأخرى التي تستدعي عمل جراحة استئصال المرارة مثل:

- ظهور خلايا سرطانية في المرارة.

- الإصابة بالتهاب حاد في البنكرياس. 

- فشل أنواع العلاجات التقليدية للحد من أعراض التهاب المرارة. 

ما هي أعراض التهاب المرارة؟ 

- الشعور بألم في الجانب الأيمن العلوي من البطن.

- الشعور بألم في منتصف البطن أسفل عظام الصدر مباشرةً.

- الشعور بآلام في الظهر بين الكتفين.

- حدوث قيء شديد وغثيان. 

-الإصابة بالحمى.

- الشعور باليرقان وهو اصفرار لون الجلد أو العينين.

-الإسهال.

١- في البداية يقوم الدكتور أحمد سمير بعمل تقييم شامل للمريض وأخذ التاريخ المرضي منه كاملًا، ويقوم بشرح جميع خطوات العملية للمريض.

٢- هناك بعض الفحوصات التي يجب على المريض القيام بها قبل إجراء العملية، ومن بينها إجراء صورة دم كاملة، اختبارات وظائف الكبد والكلى، اختبارات السيولة والتجلط، والخضوع إلى أشعة الموجات فوق الصوتية على البطن. 

٣- يجب التوقف عن التدخين تمامًا قبل إجراء العملية.

٤- عدم تناول أي أدوية قبل إجراء العملية إلا بعد مراجعة الدكتور أحمد سمير، خاصةً الأدوية التي تعمل على سيولة الدم لتجنب حدوث نزيف أثناء العملية. 

٥- التوقف عن تناول الطعام والشراب لمدة ٦-٨ ساعات تقريبًا قبل موعد إجراء العملية.

في البداية يخضع المريض للتخدير الكلي، ثم يقوم الطبيب بعمل شقوق صغيرة في الجانب الأيمن من البطن، ومن خلال شق واحد منهم يقوم بإدخال المنظار وهو عبارة عن أنبوب صغير مزود بكاميرا في نهايته ليتمكن الطبيب من رؤية مكان المرارة على الشاشة، ومن خلال شق آخر يتم إدخال الأدوات الجراحية لفصل المرارة عن الأجزاء الملتصقة بها واستئصالها. ثم يتم إخراجها عن طريق إحدى الشقوق. يقوم الطبيب بعد ذلك بإغلاق الجرح عن طريق غرز تجميلية. يستغرق هذا الإجراء من ساعة إلى ساعتين فقط، ثم بعد ذلك يتم نقل المريض إلى غرفة الإفاقة للاطمئنان على وظائفه الحيوية قبل مغادرة المستشفى.

تتميز عملية استئصال المرارة بالمنظار بعدة مميزات، وتشمل ما يلي:

- تستغرق عملية استئصال المرارة بالمنظار وقتًا قصيرًا مقارنةً بالجراحة المفتوحة. 

- الشعور بالألم بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار يكون أقل نتيجة لصغر حجم الفتحات لذلك تلتئم سريعًا دون أن تترك أي أثار أو علامات.

- لا تتطلب عملية استئصال المرارة فترة نقاهة طويلة، فيمكن للمريض مغادرة المستشفى في اليوم التالي بعد إجراء العملية.  

- تجنب عملية استئصال المرارة بالمنظار مخاطر التعرض لمضاعفات الجراحة المفتوحة مثل: الإصابة بالعدوى أو حدوث نزيف.

حققت عملية استئصال المرارة بالمنظار نتائج مبهرة جدًا حيث يتخلص المريض من كل الآلام التي كان يشعر بها نتيجة وجود الحصوات المرارية أو التهاب المرارة. كذلك يمكن للمريض التعافي سريعًا، ويستطيع العودة لممارسة أنشطته اليومية والعودة إلى عمله في خلال أيام بعد العملية. أيضًا يتمكن المريض بعد العملية من هضم الدهون؛ لذا يقل الإسهال تدريجيًا إلى أن يتوقف تمامًا بعد شهر من تاريخ إجراء العملية، ويستطيع المريض بعدها تناول طعامه المعتاد.

قد تحدث بعض المضاعفات ولكنها تكون نادرة الحدوث مثل:

- حدوث عدوى بعد العملية، ولكن يمكن تجنب ذلك من خلال اختيار جراح ماهر مثل الدكتور أحمد سمير استشاري الجراحة العامة وجراحات السمنة المفرطة والمناظير، وعضو الجمعية المصرية لجراحات السمنة والمناظير، حيث إنه يعتمد على استخدام أفضل الأدوات الحديثة المُعقمة. كذلك يجب على المريض الاهتمام بتنظيف الجروح باستمرار بعد العملية لضمان عدم حدوث أي عدوى.

- حدوث تسريب العصارة الصفراوية، ولكن الدكتور أحمد سمير يقوم بالعديد من اختبارات التسريب قبل انتهاء العملية للتأكد من غلق الجروح تمامًا وعدم وجود أي تسريب.

يؤكد الدكتور أحمد سمير استشاري الجراحة العامة وجراحات السمنة المفرطة، وعضو الجمعية المصرية لجراحات السمنة والمناظير، على ضرورة اتباع بعض العادات الغذائية الصحية التي تساعد على التعافي سريعًا بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار، وتشمل ما يلي:

- يجب أن تكون الأطعمة التي يتناولها المريض مهروسة جيدًا خاصةً في الأيام الأولى.

- يجب الاهتمام بتناول السوائل مثل: المياه، العصائر الطبيعية الخالية من السكر، وشوربة اللحم أو الفراخ. 

- يجب الابتعاد عن تناول المشروبات الغنية بالكافيين والمشروبات الغازية لتجنب حدوث الإسهال أو الشعور بالانفتاخ.

- الاهتمام بتناول خمس وجبات صغيرة على مدار اليوم لتحسين عملية الهضم.

- يجب تقليل كمية الدهون الموجودة في الوجبة الواحدة، حيث يجب ألا تتعدى نسبة 30% من السعرات الحرارية المسموحة في اليوم.

- يجب الاهتمام بتناول الأطعمة قليلة الدسم كصدور الدجاج، والأسماك بدلًا من تناول اللحوم الغنية بالدهون. 

- يجب التركيز على تناول الدهون الصحية مثل: زيت الزيتون، الأفوكادو، المكسرات، وزيت جوز الهند.

- يجب تجنب تناول الأطعمة المقلية في الزيت، السكريات، وكذلك منتجات الألبان كاملة الدسم والأطعمة المصنعة لتجنب حدوث أى انتفاخات أو تقلصات في البطن.

- الاهتمام بإضافة الألياف كالشوفان، الفواكه، والخضروات إلى الوجبات لتجنب حدوث أي إمساك أو انتفاخات أو غازات.

-الاهتمام بتناول الأطعمة الغنية بفيتامين (أ) المضاد للأكسدة، وكذلك الأطعمة الغنية بفيتامين (ج) لتعزيز مناعة الجسم مما يؤدي إلى تعافي الجسم سريعًا، وتشمل هذه الأطعمة الكرنب، البروكلي، السبانخ، البرتقال، المشروم، والفلفل الأحمر.

إذا كانت الإجابة نعم على تلك الأسئلة السابقة، عليك أن تُفكر في إجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار مع الدكتور أحمد سمير استشاري الجراحة العامة وجراحات السمنة المفرطة، وعضو الجمعية المصرية لجراحات السمنة والمناظير. إن عملية استئصال المرارة بالمنظار هو الإجراء الأفضل عالميًا لاستئصال المرارة عن اللجوء إلى الجراحة التقليدية، فهو يضمن لك التعافي سريعًا دون حدوث أي مضاعفات. احجز موعدك الآن ولا تتردد في الاستمتاع بحياة وصحة أفضل.